مقدمة
اضطرابات الأكل هي من أكثر الاضطرابات النفسية التي تؤثر على صحة الإنسان بشكل كبير، وتشمل مجموعة من السلوكيات المتعلقة بالغذاء مثل فقدان الشهية العصبي (Anorexia Nervosa) والشراهة أو الشراهة العصبية (Binge Eating / Bulimia Nervosa). هذه الاضطرابات لا تتعلق فقط بالعادات الغذائية، بل ترتبط بعوامل نفسية واجتماعية وبيولوجية معقدة.
تؤثر هذه الاضطرابات على ملايين الأشخاص حول العالم، وتظهر بشكل أكبر بين المراهقين والشباب، خاصة الفتيات، لكنها قد تصيب جميع الأعمار. فهم هذه الاضطرابات، التعرف على أعراضها، وأسبابها، ومعرفة طرق العلاج المناسبة، أمر بالغ الأهمية للحفاظ على الصحة الجسدية والنفسية.
1. ما هو فقدان الشهية العصبي (Anorexia Nervosa)
التعريف
فقدان الشهية العصبي هو اضطراب نفسي يؤدي إلى قيود شديدة على الطعام وخوف مفرط من زيادة الوزن. الشخص المصاب يرى نفسه دائمًا زائد الوزن حتى لو كان نحيفًا جدًا.
الأسباب
-
عوامل نفسية: القلق، الاكتئاب، ضعف تقدير الذات، الكمالية.
-
عوامل اجتماعية: ضغوط المجتمع على المظهر، الصور النمطية للجسم المثالي، وسائل التواصل الاجتماعي.
-
عوامل بيولوجية: خلل في الهرمونات، جينات تزيد من احتمالية الإصابة.
الأعراض
-
فقدان وزن شديد وغير طبيعي.
-
خوف مفرط من زيادة الوزن.
-
صورة جسم مشوهة أو تصور خاطئ للجسم.
-
التعب، الدوخة، ضعف العضلات.
-
انقطاع الدورة الشهرية عند الإناث.
-
السلوكيات الغير طبيعية مع الطعام (تقييد، صيام طويل).
المضاعفات
-
مشاكل قلبية مثل بطء ضربات القلب وعدم انتظام النبض.
-
هشاشة العظام وزيادة خطر الكسور.
-
نقص في الفيتامينات والمعادن.
-
ضعف الجهاز المناعي وزيادة خطر العدوى.
-
اضطرابات هرمونية وجنسية.
التشخيص
-
تقييم طبي شامل: الوزن، الطول، مؤشر كتلة الجسم.
-
استبيانات نفسية لتقييم صورة الجسم والأفكار المتعلقة بالطعام.
-
التحاليل المخبرية للكشف عن نقص العناصر الغذائية أو مشاكل القلب والكبد.
العلاج
-
العلاج النفسي: العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو الأكثر فعالية.
-
العلاج الغذائي: وضع خطة تغذية آمنة لإعادة الوزن تدريجيًا.
-
الأدوية: تستخدم أحيانًا للتحكم في القلق أو الاكتئاب المصاحب.
2. الشراهة (Binge Eating / Bulimia Nervosa)
التعريف
الشراهة هي اضطراب أكل يتميز بـ تناول كميات كبيرة من الطعام بسرعة كبيرة مع شعور بفقدان السيطرة.
-
Bulimia Nervosa: بعد نوبة الشراهة، يلجأ الشخص أحيانًا إلى التقيؤ المتعمد أو استخدام ملينات أو ممارسة الرياضة المفرطة لتفادي زيادة الوزن.
-
Binge Eating Disorder: الشراهة بدون أي محاولة للتخلص من السعرات الزائدة.
الأسباب
-
نفسية: القلق، الاكتئاب، مشاكل التحكم في المشاعر.
-
اجتماعية: الضغط المجتمعي على الشكل المثالي للجسم، المقارنات مع الآخرين.
-
بيولوجية: خلل في بعض المواد الكيميائية في الدماغ مثل السيروتونين التي تتحكم في الشهية.
الأعراض
-
نوبات أكل كبيرة بشكل مفاجئ.
-
شعور بالذنب أو الخجل بعد الأكل.
-
تقلب المزاج، القلق، الاكتئاب.
-
التقيؤ المتعمد أو الإفراط في الرياضة (في حالة Bulimia).
المضاعفات
-
مشاكل في الجهاز الهضمي مثل حرقة المعدة، تآكل الأسنان، التهابات الحلق.
-
اضطرابات الكهارل، فقدان البوتاسيوم والصوديوم مما يؤدي لمشاكل قلبية.
-
زيادة الوزن والسمنة في حالة Binge Eating Disorder.
-
مشاكل نفسية مثل الاكتئاب والقلق الشديد.
التشخيص
-
تقييم تاريخ الأكل والسلوكيات المصاحبة.
-
استبيانات نفسية للكشف عن اضطرابات الأكل والقلق المرتبط بها.
-
فحوصات طبية للكشف عن المضاعفات الناتجة عن الشراهة أو التقيؤ المتكرر.
العلاج
-
العلاج النفسي: العلاج السلوكي المعرفي (CBT) فعال جدًا للسيطرة على الشراهة.
-
تعديل السلوك الغذائي: تعليم التحكم في النوبات وتقنيات الأكل الصحي.
-
الأدوية: بعض مضادات الاكتئاب قد تساعد في السيطرة على الشراهة والمزاج.
مقارنة بين فقدان الشهية العصبي والشراهة
-
التحكم في الطعام:
-
فقدان الشهية العصبي: قيود صارمة وتجنب الطعام.
-
الشراهة: فقدان السيطرة أثناء نوبات الأكل.
-
-
الوزن:
-
فقدان الشهية العصبي: نقصان شديد.
-
الشراهة: زيادة أو وزن طبيعي حسب النوبات.
-
-
السلوكيات التعويضية:
-
فقدان الشهية العصبي: نادرة.
-
الشراهة: شائعة، مثل التقيؤ أو الرياضة المفرطة.
-
-
المضاعفات الصحية:
-
فقدان الشهية العصبي: مشاكل قلبية، هشاشة العظام، نقص التغذية.
-
الشراهة: مشاكل هضمية، تسوس الأسنان، اضطرابات كهارل، مشاكل نفسية أحيانًا.
-
-
العلاج:
-
فقدان الشهية العصبي: علاج نفسي + تغذية + أدوية عند الحاجة.
-
الشراهة: تعديل السلوك الغذائي + علاج نفسي + أدوية عند الحاجة.
-
4. نصائح للوقاية والدعم
-
متابعة وزن صحي وتجنب الحميات القاسية.
-
تعزيز الثقة بالنفس وتقدير الذات.
-
تعليم مهارات التحكم في المشاعر والتوتر.
-
الدعم الأسري والاجتماعي المستمر.
-
استشارة مختص نفسي أو طبي عند ظهور أي أعراض مبكرة.
5. الخلاصة
اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية العصبي والشراهة هي أمراض نفسية تؤثر بشكل كبير على الصحة الجسدية والنفسية. التعرف المبكر على الأعراض، فهم الأسباب، وتطبيق العلاج المناسب يمكن أن يحمي الشخص من المضاعفات الخطيرة. الدعم النفسي، التغذية السليمة، والمراقبة الطبية جزء أساسي من رحلة العلاج.